조현병 초기증상

조현병 초기증상

 

조현병이란?

 

조현병은 다른 말로 정신분열증이라고도 불리며 사고, 지각, 감정, 행동과 같은 인격적인 면에서 광범위하게 와해를 일으키는 정신 질환을 말하는데요. 우울증 등의 기분 장애를 동시에 가지고 있을 경우 조현 정동장애라고 부르며 조현병은 모든 정신병적 장애 중에 예후가 가장 좋지 않으며 심각한 증상을 나타내는 정신 장애입니다.

 

조현병은 주로 10대 후반에서 20대의 나이에 시작되고 만성적인 경과를 보인다는 특징이 있으며 정신적으로 혼란이 찾아오게 되는데요. 100명 중 1명이 걸린다고 할 정도로 생각보다 흔한 질병이며, 모든 사람이 걸릴 수 있고 남녀의 조현병 발병 빈도는 비슷하다고 합니다. 또한 조현병은 매년 증가하는 추세이며 조현병을 가지고 있을 경우 갑작스럽게 폭력의 위험성, 자살 위험성을 가지고 있기 때문에 타인과 자신을 위해서라도 관심을 가지고 치료해야 합니다.

 

조현병을 진단 내리는 기준은 망상, 와해된 언어, 환각, 행동, 음성증상 중 2가지 이상이 한 달 이상 지속되고, 대인관계 등의 일상생활에 문제가 나타나며 이러한 증상이 6개월 이상 지속된 경우 조현병이라고 진단할 수 있습니다.

 

 

 

조현병 원인 : 정신분열증 원인

 

조현병은 유전적인 소인을 가지고 있는 질환으로 가족력이 있을 경우 발생 위험이 높으며 살아온 환경에 따라 사회적 고립이나, 학대, 좋지 못한 환경 등이 영향을 미칠 수 있으며, 스트레스도 잠재적으로 조현병을 유발할 수 있는 요인입니다. 허나, 조현병의 근본적인 원인은 아직까지 밝혀지지 않았으며 다양한 관련 요인이 조현병의 발생을 자극하는 것으로 알려져 있습니다.

 

과거에는 조현병 증상을 심리적 질환으로 보는 견해가 컸지만, 현재에는 뇌의 생화학적 이상과 연관된다고 보는 견해가 지배적인데요. 뇌에서는 사고, 감정, 행동을 조절하는 수많은 신경전달 물질이 분비되어 세포 간에 정보를 전달하는데, 조현병 증상 환자는 뇌의 특정부위에서 도파민이라는 물질의 신경전달 과정에 이상이 생기면서 망상, 환청, 혼란된 사고가 나타나게 됩니다.

 

 

특히 조현병은 부모나 형제 중 한 사람이 조현병 증상 환자일 경우 발병률이 5~10% 정도 높아지며, 부모 모두가 환자일 경우에는 자녀가 걸릴 확률이 40% 정도에 이를 정도로 매우 높았습니다. 하지만 100% 유전되는 것은 아니라고 합니다.

 

 

 

조현병 초기증상

 

조현병 초기 증상은 불면증이 있거나 집중력을 저하하고 초조하거나 불안한 증상을 가지고 있습니다. 초반에는 누구나 있는 증상이라 의심을 못하지만 점점 증상이 심해지면 언행이 거칠어지거나 공격적으로 변하는 등 다양한 양상을 나타냅니다. 조현병은 초기에 대응을 진행해야 치료가 원활하게 이루어지며 완치가 가능하다고 하는데요. 대표적인 조현병 초기 증상으로는 다음과 같은 증상들이 습니다.

 

1. 와해된 언어 및 행동

평소 언어 능력이 떨어지거나 행동도 일반인에 비해 이상하게 보일 수 있습니다.

 

2. 환청, 환각

가장 많이 경험하는 조현병 증상으로 누군가 말하는 목소리가 끊임없이 들리거나 실제 존재하지 않는 대상이 보이기도 합니다.

 

3. 긴장증적 행동

평소에 꾸준하게 긴장 상태를 유지하거나 땀을 흘리는 등의 행동을 유지합니다.

 

4. 망상

근거 없는 엉뚱한 믿음을 가지게 되며, 피해망상, 과대망상, 종교 망상이 나타납니다.

 

5. 주의력 결핍

흔히 틱장애라 불릴 정도로 주의력 결핍이 찾아오기 쉽고, 남의 말을 제대로 듣거나 주의를 기울이기 어렵습니다.

 

 

6. 감정적인 부분

감정이 무뎌지고 무의욕증과 같이 감정 자체를 느끼는 경우가 적어집니다. 또한 상황에 맞지 않게 심각하거나, 슬픈 말을 하면서 웃는 등 부적절한 감정표현을 하기도 합니다.

 

 

 

조현병 자가진단

 

1. 사람들이 말을 길게 하면 뜻을 이해 못 한다.
2. 가끔 나에 대한 음모가 있다고 느낀다.
3. 주변에 일어나는 일을 이해하기 어렵다.
4. 나는 가끔 다른 사람들에게 보이지 않는 것들이 보인다.
5. 다른 사람들에게 못된 평을 자주 한다.
6. 습관 중 많은 것들을 잊어버린다.
7. 내 생각을 누가 지켜보는 것 같다.
8. 종종 매우 평범한 말의 의미를 곰곰이 생각한다.
9. 가끔 내 청력이 너무 민감해지고 보통 소리들이 매우 크고 날카롭게 들릴 때가 있다.
10. TV를 볼 때 화면과 대화를 따라가면서 동시에 줄거리를 이해하기 어렵다.
11. 때때로 내 생각, 감정 또는 행동이 다른 존재에 의해 지배되는 것 같다.
12. 사건 및 방송에 보이는 일이 연관 있다고 느낀다.
13. 종종 나도 모르게 어떠한 소리를 목소리로 생각하고 있다.
14. 가끔 내 몸의 일부가 실제 크기보다 작게 보인다.
15. 때때로 내가 움직일 때 사지를 제대로 느끼기 어렵다.

 

조현병 자가진단 리스트로는 위와 같은 증상이 있으며, 여기서 해당되는 사항이 많을 경우 의심이 가능하고 바로 진단을 받아볼 필요가 있습니다.

 

 

 

 

조현병 치료 : 정신분열증 치료

 

1. 약물 치료

항정신병 약물은 도파민 수용체를 비선택적으로 차단하는 정형적 항정신병 약물과 세로토닌 도파민 길항제로 선택적으로 도파민을 차단하는 비정형적 항정신병 약물로 나뉩니다.

 

정형적 항정신병 약물에는 chlopromazine, haloperidol이 있으며, 비정형적 항정신병 약물에는 clozapine, quetiapine, risperidone, olanzapine 등이 있습니다. 필요에 따라서는 항우울제, 수면제 등 다양한 약물을 처방하게 되며 이는 전문가의 판단 후에 진행하게 됩니다.

 

조현병에서 약물 치료는 증상의 개선에 도움을 주나 자율 신경계에 부작용을 일으켜 입 마름, 시력 장애, 변비 등의 부작용을 유발할 수 있습니다.

 

 

2. 정신적 치료, 행동 교정

조현병 환자의 활동은 현실에 초점을 둔 계획이 필요하며 망상을 수용하지만 강화하지 않도록 주의해야 합니다.

 

대화를 할 때는 간단명료한 단어를 사용하며 귓속말과 같은 신체 접촉은 망상을 유발하는 행위이므로 피하는 것이 좋습니다. 환각 증상에서 벗어날 수 있는 음악 듣기와 같은 행위를 권유하고 개인위생 관리를 격려해야 합니다.

 

 

 

 

조현병 완치 가능성

 

조현병 환자의 30%는 완치되어 일상생활을 정상적으로 지속한다고 알려져 있으며, 나머지 70% 중 절반은 어느 정도 증상이 남은 채로 일상 생활을 이어가고, 절반은 증상이 심하여 완치가 불가능하다고 합니다.

 

즉, 조현병의 완치는 100명 중 30명은 가능하다는 것을 의미하며 빠른 일상으로의 회복을 위해서는 약물 치료와 정신적 치료를 꾸준히 잘 받는 것이 중요하며, 주변인의 도움과 지지도 필요합니다.

 

조현병은 특히 초기에 치료하게 되는 경우 빠르게 호전될 수 있으며 정상적인 회복 가능성 또한 높은 편입니다.

 

 

 

조현병 예방방법

 

조현병의 확실한 예방 방법에 대해서는 알려져 있지 않은데요. 생활 습관을 규칙적으로 하는 것이 중요하며, 유산소 운동 등 운동을 하는 경우 음성증상 호전, 체중 감소 등의 여러 이점이 있는 것으로 알려져 있습니다.

 

매년 조현병 환자 수가 늘어나며 주변에서도 흔히 보이는 질병으로 조기 발견이 중요하니 진단을 통해 증상이 의심되면 반드시 치료하는 것이 중요합니다.