섬망 증상 및 원인, 섬망증

섬망 증상 및 원인, 섬망증

 

섬망이란?

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섬망은 여러가지 요인에 의해 뇌의 전반적인 기능 장애가 발생하는 질환으로 날짜나 장소, 사람에 대한 인식과 의식의 기복을 주된 특징으로 하며 주의력 저하 또는 언어력 저하 등 인지 기능 전반의 장애와 정신병적 장애가 나타나게 되는데요.

 

섬망은 치매와 증상이 유사할 수 있으며 가장 뚜렷한 차이점으로는 치매의 경우 수개월에 걸쳐 증상이 진행되며 증상의 심각성도 비교적 큰 변동없이 일정한 반면 섬망은 일반적으로 수 시간에서 수일 이내에 갑작스럽게 발생하며 치매와 달리 하루 동안 증상이 심하게 변동되는 특징을 가지고 있으며 주변 환경 변화가 심해지면 현상이 더 심해질 수 있습니다.

 

 

 

섬망 원인

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섬망은 신경 및 정신의학적으로 상태가 취약해진 입원 환자들에게 비교적 흔한 질환으로 입원 환자의 10~15%가 섬망을 경험하며 특히 수술 후 또는 노인분들에게서 흔하게 나타날 수 있습니다.

 

 

또한 약물 중독 또는 약물 금단 증상이 동반되었을 때 나타날 수 있으며, 저산소증, 중추신경계 질환, 음주, 간성뇌증, 뇌졸중, 외상성 뇌손상, 전해질 분균형 등에 의해서도 발생할 수 있습니다. 

 

 

 

섬망 증상

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섬망의 대표적인 증상으로는 밤에 잠을 잘 이루지 못하고 사람과 장소, 날짜에 대한 인식이 떨어지며 환시, 환청 등을 느끼고 의심, 피해망상, 비논리적인 사고, 과민성 등의 증상을 보이게 됩니다.

 

 

또한 갑자기 소리를 지르거나 주사기를 빼는 등 충동적이고 공격적인 행동을 하며 특히 밤 시간에 증상이 심해지고 낮에 호전되는 양상을 보이는 특징이 있습니다.

 

 

 

섬망 치료

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① 약물치료

• 불면증이나 환청 및 환시 등 정신병으로 인한 문제는 약물로 치료하게 됩니다.

 

 

 

② 비약물치료

• 달력이나 시계, 스케줄러를 활용하여 오늘의 날짜와 상황 알리기
• 평소 친숙함을 느끼는 사물이나 사람, 환경 요소를 적절히 사용하여 상황을 명확하게 인지하도록 도와주기
• 수면시간을 적정 수준으로 유지
• 시력 및 청력 저하 시 안경이나 보청기 착용
• 은은한 조명 설치 등

 

 

섬망 치매 차이점

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섬망	치매
급성으로 빠르게 발병됨	서서히 점진적으로 발병됨
보통 몇 시간에서 며칠 사이에 증상이 나타남	보통 몇 개월에서 몇 년 사이에 증상이 나타남
의식 수준이 떨어짐	초기에 의식 수준 이상 없음
대부분 정상으로 회복됨	대부분 점차 악화됨